Suicidio con armas de fuego en las ciudades

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• Gun Suicide in Cities: The Lesser-Known Side of City Gun Violence

Hallazgos clave

El análisis de los datos de 750 ciudades disponibles por primera vez revela que:

• La tasa de personas que murieron por suicidio con armas de fuego en las ciudades aumentó un 11 % en la última década, y ahora representa un promedio de más de cuatro de cada 10 muertes por armas de fuego en la ciudad.
• Las ciudades de los estados con las leyes de prevención de la violencia con armas de fuego más estrictas tienen aproximadamente la mitad de la tasa de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las de los estados con las leyes menos rigurosas, lo que demuestra la importancia de las acciones legislativas para prevenir la violencia con armas de fuego en las ciudades.
• Las ciudades con más tiendas de armas experimentan tasas casi cuatro veces más altas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las que tienen menos tiendas de armas, lo que indica la importancia de ampliar el enfoque de las ciudades más allá de las armas de fuego ilegales.
• Las ciudades más pequeñas y aquellas con menos vecindarios transitables (es decir, distancia a los recursos locales) registran mayores tasas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego, lo que subraya la importancia de un acceso adecuado a los recursos y redes de apoyo social que reducen los factores de riesgo como el aislamiento social.
• Las ciudades con más parques registran aproximadamente la mitad de la tasa de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las que tienen menos, lo que sugiere que los esfuerzos de limpieza y jardinería pueden ofrecer beneficios en la reducción tanto de homicidios como de suicidios con armas de fuego.

Línea 988 de Prevención del Suicidio y Crisis

El siguiente material tiene como objetivo aumentar sus conocimientos y comprensión sobre el suicidio con armas de fuego en las ciudades de EE. UU. Entendemos que este contenido puede ser personal para usted. Si usted o alguien que conoce está en un momento de crisis emocional o necesita hablar con alguien, llame o envíe un mensaje de texto a la Línea 988 de Prevención del Suicidio y Crisis al 988 de forma gratuita desde cualquier lugar de los EE. UU. Consulte los recursos adicionales al final de la página.

Introducción

La violencia con armas de fuego suele tener un aspecto diferente en las ciudades que en las zonas rurales. En particular, los homicidios con armas de fuego son notablemente altos en las ciudades, con una tasa un 80 por ciento por encima de la media nacional y un 130 por ciento por encima de los condados rurales.¹Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), Centro Nacional para Estadísticas de Salud (National Center for Health Statistics, NCHS), base de datos en línea WONDER, Causa subyacente de muerte y análisis de Everytown de los datos de homicidios con armas de fuego de la ciudad del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales (National Vital Statistics System, NVSS) de los CDC, 2016-2020. Se calculó un promedio anual con base en cinco años de los datos más recientes disponibles de 453 ciudades con más de 50,000 habitantes. Las tasas de homicidio con armas de fuego fueron de 8.4 por cada 100,000 personas en ciudades, 4.7 a nivel nacional y 3.7 en condados rurales. Especialmente hoy en día, la nación se centra con razón en abordar el aumento de los homicidios con armas de fuego que han asolado ciudades de todo el país desde el inicio de la pandemia de COVID-19. Pero el impacto de la violencia con armas de fuego en las ciudades es mayor de lo que este estrecho marco nos hace creer. Las tasas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego en las ciudades también están en aumento, lo que afecta a poblaciones mucho más diversas que antes, pero, hasta ahora, la escasez de datos a nivel de ciudad sobre este tema hacía que a menudo se pasara por alto.²Everytown for Gun Safety, “The Rise of Firearm Suicides among Young Americans”, 2 de junio de 2022, https://everytownresearch.org/report/the-rise-of-firearm-suicide-among-young-americans/; Everytown for Gun Safety, “Gun Violence and COVID-19 in 2020: A Year of Colliding Crises”, 7 de mayo de 2021, https://everytownresearch.org/report/gun-violence-and-covid-19-in-2020-a-year-of-colliding-crises/

El siguiente análisis realizado por Everytown for Gun Safety Support Fund (Everytown) y New York University Grossman School of Medicine (NYU) utiliza nuevos datos a nivel de ciudad recopilados y puestos a disposición del público en el City Health Dashboard de NYU. Mientras que las comunidades rurales registran tasas desproporcionadamente elevadas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego, este análisis revela la prevalencia única y creciente de suicidios con armas de fuego en las ciudades y destaca la necesidad de ampliar el concepto de violencia urbana con armas de fuego para reconocer, prevenir y resolver este problema de salud pública apremiante.

Las tasas de suicidio con armas de fuego en las ciudades varían en los Estados Unidos.

Fuente: Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020. El análisis incluye 752 ciudades.

En los Estados Unidos en general, los suicidios representan seis de cada 10 muertes por armas de fuego (en comparación con cuatro de cada 10 en las ciudades del país), lo que da lugar a casi 24,000 muertes al año.³Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Centro Nacional de Estadísticas de Salud, Base de datos en línea WONDER, Causa de muerte subyacente. Se calculó un promedio anual con base en cinco años de los datos más recientes disponibles: de 2016 a 2020. A nivel nacional, las investigaciones indican que los suicidios con armas de fuego afectan de forma desproporcionada a los indígenas blancos y americanos y nativos de Alaska, a los hombres mayores y a los veteranos.⁴CDC, NCHS, Base de datos en línea WONDER, Causa de muerte subyacente. Se calculó un promedio anual con base en cinco años de los datos más recientes disponibles: de 2016 a 2020. Indígena blanco y americano y nativo de Alaska definido como de origen no latino; Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU., Oficina de Salud Mental y Prevención del Suicidio, “2001–2019 State Data Appendix”, octubre de 2021, https://bit.ly/2Qblicx. Se calculó un promedio anual con base en cinco años de los datos más recientes disponibles: de 2015 a 2019. Sin embargo, las tasas de suicidio con armas de fuego aumentaron en múltiples grupos raciales durante la pandemia de COVID-19,⁵CDC, NCHS, Base de datos en línea WONDER, Causa de muerte subyacente: 2016-2020. con impactos especialmente perjudiciales en los jóvenes negros, indígenas y personas de color (BIPOC).⁶Everytown for Gun Safety, “The Rise of Firearm Suicides among Young Americans.” Los confinamientos y los cierres escolares, la pérdida de empleos, viviendas y conexiones sociales, las muertes de los seres queridos, y la interrupción en los servicios comunitarios necesarios afectaron especialmente a las comunidades BIPOC e introdujeron una multitud de factores de riesgo de suicidio en el proceso, cuyos efectos aún se sienten hoy en día.⁷Graham Rapier, “This Chart Shows Fewer Than Half of Black Americans Were Employed in April, Highlighting How Coronavirus Layoffs Have Disproportionately Affected Black Communities”, Business Insider, 4 de junio de 2020, https://bit.ly/3cSop7p; Emma Dorn et al., “COVID-19 and Learning Loss: Disparities Grow and Students Need Help,” McKinsey & Company, 8 de diciembre de 2020, https://www.mckinsey.com/industries/public-and-social-sector/our-insights/covid-19-and-learning-loss-disparities-grow-and-students-need-help; Megan Kuhfeld et al., “Learning during COVID-19: Initial Findings on Students’ Reading and Math Achievement and Growth,” NWEA, noviembre de 2020, https://www.nwea.org/research/publication/learning-during-covid-19-initial-findings-on-students-reading-and-math-achievement-and-growth/; Lindsay M. Monte y Daniel J. Pérez-Lopez, “COVID-19 Pandemic High Black Households Harder Than White Households, Even When Pre-Pandemic Socio-Economic Disparities Are Taken into Account,”, Oficina del Censo de EE. UU., 21 de julio de 2021, https://www.census.gov/library/stories/2021/07/how-pandemic-affected-black-and-white-households.html; Latoya Hill y Samantha Artiga, “COVID-19 Cases and Deaths by Race/Ethnicity: Current Data and Changes over Time”, KFF, 22 de febrero de 2022, https://www.kff.org/coronavirus-covid-19/issue-brief/covid-19-cases-and-deaths-by-race-ethnicity-current-data-and-changes-over-time/. Todos ellos tienen en común los riesgos que plantea el acceso a armas de fuego, lo que triplica el riesgo de muerte por suicidio.⁸A. Anglemyer, T. Horvath, y G. Rutherford, “The Accessibility of Firearms and Risk for Suicide and Homicide Victimization among Household Members: A Systematic Review and Meta-Analysis,” Annals of Internal Medicine 160, no. 2 (21 de enero de 2014): 101–10 https://doi.org/10.7326/M13-1301.

Historia de Kelley, un sobrevivente

“Mi hijo Leslie era un comediante por naturaleza muy divertido e inteligente al que le encantaba hacer reír a la gente. Se dio cuenta de ello cuando era un bebé: tenía nueve o 10 meses cuando se dio cuenta de que podía hacer reír a la gente. Como era un niño tan feliz, fue muy perturbador que a los 18 años se quitara la vida con un arma de fuego. Traumatizó a todos los que lo conocían y lo amaban. En retrospectiva, fue una tormenta perfecta de eventos y pérdidas lo que lo llevó a ese lugar y no fue solo lo que parecía ser una angustia adolescente normal por terminar una relación. Aunque conocía las armas de fuego y creció rodeado de ellas, optó por acabar con su vida en un momento en el que se encontraba abatido, apesadumbrado, perdido. Fue un impulso para el que no tuvo la madurez de superar. Hay mucha ignorancia sobre el suicidio, sobre por qué un niño elegiría ese camino y sobre el papel importante que juegan las armas de fuego para acabar con las ‘segundas oportunidades’ en la vida.”

Lea la historia de Kelley en Moments that Survive.

Los factores de riesgo de los homicidios y suicidios con armas de fuego son bastante diferentes. Mientras que los homicidios con armas de fuego están estrechamente vinculados a factores como la propagación de la violencia a través de las redes sociales y la segregación racial histórica,⁹Daniel C. Semenza et al., “Firearm Availability, Homicide, and the Context of Structural Disadvantage”, Homicide Studies (septiembre de 2021): 1–21, https://doi.org/10.1177/10887679211043806; Aliza Aufrichtig et al., “Want to Fix Gun Violence in America? Go Local”, The Guardian, 9 de enero de 2017, https://bit.ly/2i6kaKw; Ben Green et al., “Modeling Contagion through Social Networks to Explain and Predict Gunshot Violence in Chicago, 2006 to 2014”, JAMA Internal Medicine 177, no. 3 (2017): 326–33, http://dx.doi.org/10.1001/jamainternmed.2016.8245; Chaeyoung Cheon et al., “Neighborhood Racial Composition and Gun Homicides”, JAMA Network Open 3, no. 11 (30 de noviembre de 2020): e2027591, https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.27591. los factores de riesgo de los suicidios con armas de fuego incluyen enfermedades mentales graves, falta de acceso a la atención sanitaria y al apoyo social, y eventos estresantes en la vida.¹⁰American Foundation for Suicide Prevention, “Risk Factors, Protective Factors, and Warning Signs”, consultado el 9 de agosto de 2022, https://bit.ly/3LBpBuB; Camilla Haw et al., “Economic Recession and Suicidal Behaviour: Possible Mechanisms and Ameliorating Factors”, International Journal of Social Psychiatry 61, no. 1 (2015): 73–81, https://doi.org/10.1177/0020764014536545. También difieren entre los dos el origen en común de las armas de fuego, ya que en los homicidios suelen intervenir armas ilegales, mientras que en los suicidios suelen intervenir armas adquiridas legalmente.¹¹Anthony Fabio et al., “Gaps Continue in Firearm Surveillance: Evidence from a Large U.S. City Bureau of Police”, Social Medicine 10, no. 1 (2016): 13–21, https://socialmedicine.info/index.php/socialmedicine/article/view/852; Semenza et al., “Firearm Availability, Homicide, and the Context of Structural Disadvantage”; Kevin M. Grassel et al., “Association between Handgun Purchase and Mortality from Firearm Injury”, Injury Prevention 9, no. 1 (2003): 48–52, https://doi.org/10.1136/ip.9.1.48; David M. Studdert et al., “Handgun Ownership and Suicide in California”, New England Journal of Medicine 382, no. 23 (2020): 2220–29, https://doi.org/10.1056/NEJMsa1916744; Del mismo modo, las soluciones para la prevención del suicidio por armas de fuego en las que se suele hacer hincapié en las comunidades rurales (p. ej., almacenamiento seguro de armas de fuego, leyes de riesgo extremo y períodos de espera) difieren de las soluciones para los homicidios por armas de fuego en las que se hace hincapié en las ciudades (p. ej., divulgación comunitaria, disuasión enfocada y vigilancia policial de los puntos conflictivos).¹²Everytown for Gun Safety, “City Gun Violence Reduction Insight Portal” 2022, https://citygrip.org/.

Este análisis, el primero en su tipo, descifra hasta qué punto las personas mueren por suicidio con armas de fuego en las ciudades. Explora los factores asociados y presenta soluciones a este componente significativo pero poco reconocido de la violencia con armas de fuego en las ciudades.

Los datos sobre suicidios con armas de fuego presentados abarcan desde 2010 hasta 2020 (los datos disponibles más recientes) y 752 ciudades con poblaciones de 50,000 habitantes o más repartidas en 49 estados y Washington, DC. El conjunto de datos se obtuvo mediante un acuerdo especial del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).¹³A menos que se indique lo contrario, en los análisis de este informe se utilizan conjuntos de datos de cinco años (2016–2020) para tener en cuenta la supresión del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales (NVSS) de los CDC de los recuentos anuales inferiores a 10. El número de ciudades que aparecen en cada análisis varía según la disponibilidad de los datos. Nota: los datos de mortalidad utilizados en este análisis no se publican como conjuntos de datos descargables a nivel micro del Centro de Datos de Investigación (Research Data Center, RDC) del NCHS, sino como tablas de datos agregados cuyos análisis se realizaron según los requisitos de divulgación del NCHS en un entorno seguro y se publicaron como resultados aprobados. Los hallazgos y conclusiones de este informe son los del/de los autor/es y no representan las opiniones del RDC, el NCHS o los CDC. El NCHS no recomienda un análisis adicional de estos datos porque vincularlos a datos identificables individualmente de otros conjuntos de datos del NCHS o ajenos al NCHS podría causar riesgos de divulgación. Si cree que se ha producido una divulgación, comuníquese con [email protected] y [email protected].

Resultados

Descripción general

A pesar de la tendencia común a confundir la violencia con armas de fuego en las ciudades con homicidios con armas de fuego exclusivamente, más de cuatro de cada 10 muertes por armas de fuego en ciudades son suicidios,¹⁴Análisis de Everytown de los datos de suicidios y homicidios con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020. El análisis incluye 415 ciudades con datos sobre homicidios y suicidios. lo que representa más de 7,000 muertes al año, o casi 20 suicidios al día, en ciudades de EE. UU.¹⁵Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020, y datos de licencias federales de armas de fuego (federal firearms licensee, FFL) de la Agencia de Alcohol, Tabaco, Armas de Fuego y Explosivos (Bureau of Alcohol, Tobacco, Firearms, and Explosives, ATF), 2020. El análisis incluye 752 ciudades. Análisis de Everytown de los datos de suicidios y homicidios con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020. El análisis de las proporciones de homicidios frente a suicidios de violencia con armas de fuego incluye 415 ciudades con poblaciones de más de 50,000 habitantes. El análisis anual de suicidios con armas de fuego incluye 752 ciudades. Este problema de salud pública también está creciendo: a la par de las tendencias nacionales de suicidio, la tasa de personas que mueren por suicidio con arma de fuego en ciudades aumentó un 11 por ciento en los últimos 10 años.¹⁶Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2010–2020. El análisis incluye 751 ciudades con datos en los archivos de 2010–2014 y 2016–2020. La tasa media de suicidios con armas de fuego en las ciudades fue de 5.3 por cada 100,000 personas en 2010-2014 y de 5.9 en 2016-2020 (CDC, NCHS, base de datos en línea WONDER, Causa subyacente de muerte). Se elaboró un cambio porcentual utilizando los datos de 2011 y 2020. La tasa nacional promedio de suicidios con armas de fuego aumentó un 12 % en los últimos 10 años (6.2 por cada 100,000 personas en 2011 y 7.0 en 2020).

Casi 20 personas mueren por suicidio con armas de fuego al día en ciudades de EE. UU.

Cuatro de cada 10 muertes con armas de fuego en ciudades de EE. UU. son suicidios.

Análisis de Everytown de los datos de suicidios y homicidios con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020. El análisis incluye 415 ciudades con datos sobre homicidios y suicidios.

Más allá de reconocer los suicidios con armas de fuego como un problema de salud pública en las ciudades, comprender los tipos de ciudades y grupos de personas dentro de ellas que se ven más afectados también es esencial para los esfuerzos de prevención.

Acceso a las armas de fuego y factores políticos

La mayoría de las personas que intentan suicidarse no mueren, a menos que usen un arma. De todos los intentos de suicidio sin un arma de fuego, el 4 por ciento acaba en muerte, pero cuando hay un arma de por medio, esa cifra se dispara al 90 por ciento.¹⁷Andrew Conner, Deborah Azrael, and Matthew Miller, “Suicide Case-Fatality Rates in the United States, 2007 a 2014: A Nationwide Population-Based Study,” Annals of Internal Medicine 171, no. 2 (2019): 885–95, https://doi.org/10.7326/M19-1324. Por lo tanto, abordar el acceso a las armas de fuego es clave para salvar vidas.

Afortunadamente, las ciudades de los estados con leyes de prevención de la violencia con armas más estrictas registran tasas más bajas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego. Los análisis revelan que las tasas de suicidio con armas de fuego en los estados con las leyes más estrictas son aproximadamente un 50 por ciento más bajas que en las ciudades de los estados con las leyes menos rigurosas.¹⁸ Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020, y datos de las clasificaciones de la ley de armas de Everytown, consultados en junio de 2022. El análisis incluye 752 ciudades, en estados cuyas puntuaciones del rigor de las leyes sobre armas de fuego se separaron en cuartiles. Véase el gráfico titulado, “Las ciudades de los estados con las leyes sobre armas de fuego más estrictas tienen aproximadamente un 50 por ciento menos de tasas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las ciudades de los estados con las leyes menos rigurosas”. Estos hallazgos a nivel de ciudad se alinean con las investigaciones existentes sobre las políticas de prevención del suicidio con armas de fuego y refuerzan la necesidad de complementar las iniciativas locales con esfuerzos legislativos que han demostrado tener impactos en la reducción de los suicidios con armas de fuego.¹⁹Everytown for Gun Safety, “Fact Sheet: Firearm Suicide in the United States”, 28 de diciembre de 2021, https://everytownresearch.org/report/firearm-suicide-in-the-united-states/; Everytown for Gun Safety, “Gun Safety Policies Save Lives: Which States Have the Ideal Laws to Prevent Gun Violence?”, 2022, https://everytownresearch.org/rankings/; Everytown for Gun Safety, “Fact Sheet: Extreme Risk Laws Save Lives”, 29 de diciembre de 2021, https://everytownresearch.org/report/extreme-risk-laws-save-lives/; Everytown for Gun Safety, “Fact Sheet: Unload, Lock, and Separate: Secure Storage Practices to Reduce Gun Violence”, 2 de noviembre de 2021, https://everytownresearch.org/report/unload-lock-and-separate-secure-storage-practices-to-reduce-gun-violence/; Everytown for Gun Safety, “Fact Sheet: Update Background Check Laws”, 22 de junio de 2021, https://everytownresearch.org/report/update-background-check-laws/; Deborah Stone et al., “Preventing Suicide: A Technical Package of Policies, Programs, and Practice”, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones, División de Prevención de la Violencia, 2017, https://bit.ly/2FCaSmA.

Las ciudades de los estados con las leyes sobre armas de fuego más estrictas tienen aproximadamente un 50 por ciento menos de tasas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las ciudades de los estados con las leyes menos rigurosas.

Fuente: Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020, y datos de las clasificaciones de la ley de armas de Everytown, consultados en junio de 2022. El análisis incluye 752 ciudades.

Los análisis de los datos recientemente publicados por los CDC y los datos de la Agencia de Alcohol, Tabaco, Armas de Fuego y Explosivos (ATF) también revelan que la tasa de muertes de personas por suicidio con armas de fuego es casi cuatro veces mayor en las ciudades con más tiendas de armas (también conocidas como licencias federales de armas de fuego [FFL]) por cada 100,000 personas que en las ciudades con menos tiendas de armas por persona.²⁰Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020, y datos de FFL de la Agencia de Alcohol, Tabaco, Armas de Fuego y Explosivos (ATF), 2020. El análisis incluye 752 ciudades, cuyas tasas de FFL por cada 100,000 personas se separaron en cuartiles. Véase el gráfico titulado: “Las ciudades con más tiendas de armas de fuego por persona tienen tasas casi cuatro veces más altas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las ciudades con menos”. Los análisis de regresión confirman además que la relación entre la tasa de tiendas de armas de la ciudad y las personas que mueren por suicidio con armas de fuego es fuerte y se mantiene incluso después de ajustar otros factores que se sabe que están asociados a los suicidios con armas de fuego, como los porcentajes de residentes blancos, veteranos, adultos de 65 años o más y residentes económicamente desfavorecidos.²¹Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, y de la Encuesta sobre la Comunidad Estadounidense (American Community Survey, ACS), 2016–2020, y datos de FFL de la Agencia de Alcohol, Tabaco, Armas de Fuego y Explosivos (ATF), 2020. Los siguientes factores se incluyeron en el análisis de regresión lineal: porcentaje de personas blancas, porcentaje de veteranos, porcentaje de mayores de 65 años, porcentaje de desfavorecidos económicamente. La tasa de tiendas de armas de fuego por cada 100,000 personas predijo significativamente la tasa de suicidios con armas de fuego de la ciudad (b = 0.95, p < 0.01). Los resultados completos de la regresión están disponibles en el Apéndice A. No fue posible realizar otros análisis de las tendencias de los suicidios con armas de fuego por raza, debido a la práctica de los CDC de suprimir los datos para proteger la confidencialidad cuando los incidentes son muy pocos. En todo el país en su conjunto, y como vemos ahora específicamente en las ciudades, las armas de fuego legalmente adquiridas se utilizan a menudo en suicidios, lo que indica la importancia de ampliar los esfuerzos de prevención de la violencia con armas de fuego en la ciudad para incluir a los propietarios de armas legales y a los vendedores locales.²²K. M. Grassel, G. J. Wintemute, M. A. Wright, y M. P. Romero, “Association between Handgun Purchase and Mortality from Firearm Injury”, Injury Prevention 9, no. 1 (marzo de 2003): 48–52, doi: 10.1136/ip.9.1.48; Apurva Bhatt et al., “Association of Changes in Missouri Firearm Laws with Adolescent and Young Adult Suicides by Firearms”, JAMA Network Open 3, no. 11 (4 de noviembre de 2020): doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.24303; Paul S. Nestadt et al., “Prevalence of Long Gun Use in Maryland Firearm Suicides”, Injury Epidemiology 7, no. 4 (2020), https://doi.org/10.1186/s40621-019-0230-y; D. L. Steelesmith et al., “Contextual Factors Associated with County-Level Suicide Rates in the United States, 1999 to 2016”, JAMA Network Open 2, no. 9 (2019), doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.10936; David M. Studdert et al., “Handgun Ownership and Suicide in California”, New England Journal of Medicine 382 (4 de junio de 2020): 2220–29, doi: 10.1056/NEJMsa1916744.

Las ciudades con más tiendas de armas de fuego por persona tienen tasas casi cuatro veces más altas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las ciudades con menos.

Fuente: Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020, y datos de FFL de la ATF, 2020. El análisis incluye 752 ciudades.

Factores ambientales y geográficos

Varios factores geográficos y ambientales también contribuyen a las variaciones en las tasas de suicidio con armas de fuego en las ciudades. La tasa de personas que mueren por suicidio con armas de fuego en una ciudad estadounidense promedio es de 5.9 muertes por cada 100,000 personas, pero esto oscila entre 0.7 de Nueva York (Nueva York) y el 34.5 de Bradenton (Florida), casi 50 veces mayor. De hecho, de las 10 ciudades con las mayores tasas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego, cuatro estaban en Florida (Sarasota, Fort Myers y Ocala, además de Bradenton), y otras cuatro estaban en estados de montaña (Cheyenne, WY; Grand Junction, CO; Idaho Falls, ID; Pocatello, ID).²³Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020. El análisis incluye 752 ciudades. Los CDC suprimen los datos de los numeradores menores de 10. Debido a que todas las ciudades, por definición, tienen al menos 50,000 personas, la mayor tasa de cualquier ciudad con datos suprimidos podría ser de 1.8 por cada 100,000. Por lo tanto, calculamos estimaciones conservadoras para estas ciudades, en lugar de excluirlas del análisis, asignándoles los nueve suicidios con armas de fuego y utilizando su denominador de población existente para calcular la tasa. Por lo tanto, las tasas de estas ciudades se expresan como iguales o inferiores a un determinado valor. Las 10 ciudades con las tasas más altas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego eran ciudades más pequeñas con un tamaño de población de entre 50,000 y 80,000. Los usuarios pueden interactuar con el siguiente panel, que muestra datos de los CDC nunca antes publicados, para saber cómo los suicidios con armas de fuego afectan a las personas de su ciudad en concreto.

21.7

La tasa de Sarasota, Florida, de personas que mueren por suicidio con armas de fuego, es de 21.7 por cada 100,000 personas.

Fuente: Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020. El análisis incluye 752 ciudades.

3.9

La tasa de Palo Alto de personas que mueren por suicidio con armas de fuego es de 3.9 por cada 100,000 personas.

Fuente: Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020. El análisis incluye 752 ciudades.

¿Cuál es la prevalencia del suicidio con arma de fuego en su ciudad?

Fuente: Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020. El análisis incluye 752 ciudades.

En consonancia con la tendencia de que las tasas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego son más altas en las comunidades rurales, las ciudades pequeñas también registran tasas más altas que las ciudades medianas y grandes. Descubrimos que las tasas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego en ciudades con al menos 500,000 personas (como Nueva York, Los Ángeles y Dallas) son un 35 % más bajas que en ciudades con menos de 500,000 personas.²⁴Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020. El análisis incluye 752 ciudades. Las ciudades con más de 500,000 personas tuvieron una tasa de suicidio con arma de fuego de 4.4 por cada 100,000 personas, y las ciudades con menos de 100,000 personas tuvieron una tasa de suicidio con arma de fuego de 6.8 por cada 100,000. Cabe destacar que los factores de riesgo de suicidio, como los cambios en los mercados económicos y el acceso limitado a la atención de la salud mental,²⁵American Foundation for Suicide Prevention, “Risk Factors, Protective Factors, and Warning Signs”, consultado el 9 de agosto de 2022, https://bit.ly/3LBpBuB; son más prominentes en las ciudades más pequeñas,²⁶C. Holly A. Andrilla et al., “Geographic Variation in the Supply of Selected Behavioral Health Providers”, American Journal of Preventive Medicine 54, n.o 6, suplemento 3 (junio de 2018): S199–S207, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0749379718300059; Shannon M. Monnat et al., Washington Center for Equitable Growth, “Gaps in U.S. Rural and Urban Economic Growth Widened in the Post–Great Recession Economy, with Implications amid the Coronavirus Recession”, 6 de agosto de 2020, https://equitablegrowth.org/gaps-in-u-s-rural-and-urban-economic-growth-widened-in-the-post-great-recession-economy-with-implications-amid-the-coronavirus-recession/. Anne Case and Angus Deaton, Deaths of Despair and the Future of Capitalism (Princeton, NJ: Princeton University Press, 2020); Bindu Kalesan et al., “Intersections of Firearm Suicide, Drug-Related Mortality, and Economic Dependency in Rural America”, Journal of Surgical Research 256 (1 de diciembre de 2020): 96–102, https://doi.org/10.1016/j.jss.2020.06.011. lo que probablemente contribuya a esta tendencia, ya que numerosas investigaciones demuestran que también lo son en las comunidades rurales.²⁷Everytown for Gun Safety, “Fact Sheet: Firearm Suicide in the United States”; Everytown for Gun Safety, “Report: Firearm Suicide by Congressional District: How Does Your District Stack Up?”, 2 de octubre de 2020, https://everytownresearch.org/report/firearm-suicide-by-congressional-district/; Jameson K. Hirsch and Kelly C. Cukrowicz, “Suicide in Rural Areas: An Updated Review of the Literature”, Journal of Rural Mental Health 38, no. 2 (2014): 65–78, https://bit.ly/2FGqrJT; Bindu Kalesan et al., “Intersections of Firearm Suicide, Drug-Related Mortality, and Economic Dependency in Rural America”, Journal of Surgical Research 256 (1 de diciembre de 2020): 96–102 https://bit.ly/2FCWmel.

Las tasas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego en grandes ciudades son un 35 % más bajas que en ciudades con menos de 500,000 personas.

Fuente: Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC y datos de la ACS, 2016–2020. El análisis incluye 752 ciudades.

Del mismo modo, los análisis muestran que las ciudades del sur experimentan tasas cuatro veces más altas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las ciudades del noreste.²⁸Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020. El análisis incluye 752 ciudades. Cabe destacar que las tasas de posesión de armas de fuego son más elevadas en el sur y en el noreste se aplican políticas de prevención de la violencia con armas de fuego más estrictas, lo que probablemente contribuya a las variaciones en las tasas de suicidio con armas de fuego en la ciudad, que coinciden en gran medida con estos datos.²⁹RAND Corporation, “Gun Ownership in America”, consultado el 22 de agosto de 2022, https://www.rand.org/research/gun-policy/gun-ownership.html; Everytown for Gun Safety, “Fact Sheet: Firearm Suicide in the United States”.

Las tasas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego son más altas en el sur y más bajas en el noreste.

Fuente: Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020. El análisis incluye 752 ciudades.

En cuanto a los factores de protección, los análisis revelan que las ciudades con los vecindarios y/o parques más transitables tienen aproximadamente la mitad de la tasa de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las ciudades con menos.³⁰Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020, y datos del City Health Dashboard de la ciudad de la NYU sobre Transitabilidad, 2019, y Acceso a parques, 2018. El análisis incluye 750 ciudades para el análisis de los parques y 749 para el análisis de la transitabilidad, cuyo porcentaje de residentes con acceso a parques y de residentes que viven en vecindarios transitables se dividió en cuantiles (véase el gráfico titulado “Las ciudades con más parques y/o vecindarios transitables tienen aproximadamente la mitad de la tasa de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las ciudades con menos”). Los vecindarios transitables brindan a los residentes, en las cercanías, consultorios médicos, farmacias, tiendas de comestibles, escuelas, grupos sociales y otros recursos y ventajas, lo que puede ayudar a contrarrestar los factores de riesgo de suicidio, como el aislamiento social y el acceso limitado a los servicios de salud mental.³¹D. T. Duncan et al., “Validation of Walk Score for Estimating Neighborhood Walkability: An Analysis of Four US Metropolitan Areas”, International Journal of Environmental Research and Public Health 8, no. 11 (noviembre de 2011): 4160–79, https://doi.org/10.3390/ijerph8114160; Andrilla et al., “Geographic Variation in the Supply of Selected Behavioral Health Providers”; R. Calati et al., “Suicidal Thoughts and Behaviors and Social Isolation”, Journal of Affective Disorders 245 (15 de febrero de 2019): 653–67, https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S016503271831694X; Daniel D. L. Coppersmith et al., “The Dynamics of Social Support among Suicide Attempters: A Smartphone-Based Daily Diary Study”, Behaviour Research and Therapy 120 (septiembre de 2019): 103348, https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0005796718301979#!. Se ha demostrado que los parques y espacios verdes bien mantenidos reducen los suicidios en las ciudades, ya que ofrecen oportunidades para reuniones sociales, exploración de la naturaleza, ejercicio, aire fresco y un sentido de comunidad.³²Marco Helbich et al., “Natural Environments and Suicide Mortality in the Netherlands: A Cross-Sectional, Ecological Study”, The Lancet Planetary Health 2, no. 3 (marzo de 2018): e134–e139, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2542519618300330; Yu-Sheng Shen et al., “Exploring Multiple Pathways and Mediation Effects of Urban Environmental Factors for Suicide Prevention”, Environmental Pollution 294 (1 de febrero de 2022): 118642, https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0269749121022247; Lisa Wood et al., “Public Green Spaces and Positive Mental Health: Investigating the Relationship between Access, Quantity and Types of Parks and Mental Wellbeing”, Health & Place 48 (noviembre de 2017): 63–71, https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1353829216303689#!. Las inversiones en “limpieza y jardinería” de espacios físicos, como parques y espacios desocupados e iluminación adicional, una estrategia común, basada en evidencias y rentable para reducir los homicidios y tiroteos en las ciudades,³³Charles C. Branas et al., “Urban Blight Remediation as a Cost-Beneficial Solution to Firearm Violence”, American Journal of Public Health 106, no. 12 (13 de octubre de 2016): 2158–64, https://doi.org/10.2105/AJPH.2016.303434; Charles C. Branas et al., “Citywide Cluster Randomized Trial to Restore Blighted Vacant Land and Its Effects on Violence, Crime, and Fear”, Proceedings of the National Academy of Sciences 115, no. 12 (20 de marzo de 2018): 2946–51, https://doi.org/10.1073/pnas.1718503115. también pueden ser beneficiosas para reducir los suicidios con armas de fuego.

Las ciudades con más parques y/o vecindarios transitables tienen aproximadamente la mitad de la tasa de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las ciudades con menos.³⁴Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020, y datos del City Health Dashboard de la ciudad de la NYU sobre Transitabilidad, 2019, y Acceso a parques, 2018. El análisis incluye 750 ciudades para el análisis de los parques y 749 para el análisis de la transitabilidad, cuyo porcentaje de residentes con acceso a parques y de residentes que viven en vecindarios transitables se dividió en cuantiles (véase el gráfico titulado “Las ciudades con más parques y/o vecindarios transitables tienen aproximadamente la mitad de la tasa de personas que mueren por suicidio con armas de fuego que las ciudades con menos”).

Fuente: Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020, y datos del City Health Dashboard de la ciudad de la NYU sobre Transitabilidad, 2019, y Acceso a parques, 2018. El análisis de transitabilidad incluye 749 ciudades y el de acceso a parques incluye 750 ciudades.

Fuente: Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC, 2016–2020, y datos del City Health Dashboard de la ciudad de la NYU sobre Transitabilidad, 2019, y Acceso a parques, 2018. El análisis de transitabilidad incluye 749 ciudades y el de acceso a parques incluye 750 ciudades.

Recomendaciones

Al limitar los debates sobre la violencia con armas de fuego en la ciudad estrictamente a los homicidios, los gobiernos locales obstaculizan su capacidad de detectar los factores clave y las soluciones a casi la mitad de las muertes con armas de fuego que se producen en sus ciudades. Mientras que factores como las armas ilegales, la propagación de la violencia a través de las redes sociales y la segregación histórica en los vecindarios están asociados con los homicidios con armas de fuego en la ciudad,³⁵Anthony Fabio y otros, “Gaps Continue in Firearm Surveillance: Evidence from a Large U.S. City Bureau of Police”, Social Medicine 10, no. 1 (2016): 13–21, https://socialmedicine.info/index.php/socialmedicine/article/view/852; Daniel C. Semenza et al., “Firearm Availability, Homicide, and the Context of Structural Disadvantage”, Homicide Studies (septiembre de 2021): 1–21, https://doi.org/10.1177/10887679211043806; Chaeyoung Cheon et al., “Neighborhood Racial Composition and Gun Homicides”, JAMA Network Open 3, no. 11 (30 de noviembre de 2020): e2027591, https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.27591; Ben Green et al., “Modeling Contagion through Social Networks to Explain and Predict Gunshot Violence in Chicago, 2006 to 2014”, JAMA Internal Medicine 177, no. 3 (2017): 326–33, http://dx.doi.org/10.1001/jamainternmed.2016.8245. el nuevo análisis de Everytown y la NYU sugiere que las leyes menos rigurosas sobre armas de fuego, más tiendas de armas de fuego y menos parques y vecindarios transitables son solo algunos de los factores asociados de forma exclusiva con tasas más elevadas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego en las ciudades. Los gobiernos municipales deben considerar todos estos factores al tomar medidas para reducir la violencia con armas de fuego en sus comunidades.

Las investigaciones demuestran que varias políticas, prácticas, campañas educativas y recursos pueden reducir significativamente el riesgo de suicidio con armas de fuego.³⁶Everytown for Gun Safety, “Fact Sheet: Firearm Suicide in the United States”; Everytown for Gun Safety, “Report: Firearm Suicide by Congressional District: How Does Your District Stack Up?,” 2 de octubre de 2020, https://everytownresearch.org/report/firearm-suicide-by-congressional-district/. La implementación de estas estrategias en las ciudades debe tener en cuenta las necesidades, los recursos y las prioridades únicas de cada ciudad, muchas de las cuales difieren de las de las comunidades rurales donde los esfuerzos de prevención del suicidio con armas de fuego suelen centrarse.

A nivel político, las leyes de riesgo extremo, los períodos de espera, las verificaciones de antecedentes, el almacenamiento seguro, y las listas voluntarias de prohibición de compra salvan vidas al limitar la facilidad e inmediatez para adquirir armas de fuego, especialmente en momentos de vulnerabilidad. Del mismo modo, para abordar de forma integral todos los aspectos de la violencia con armas de fuego, las ciudades deben complementar los programas locales de prevención de homicidios con armas de fuego con esfuerzos legislativos que también hayan demostrado ser eficaces en la reducción de los suicidios con armas de fuego.

Las prácticas de almacenamiento seguro de armas de fuego, incluida la descarga, el bloqueo y la separación de las armas de fuego de las municionescuando no se utilizan, y el almacenamiento temporal de las armas de fuego fuera de casa en tiempos de crisis, también son estrategias basadas en evidencias para evitar que las personas mueran por suicidio con armas de fuego. El almacenamiento seguro de armas de fuego es particularmente importante para prevenir suicidios y muertes accidentales por armas de fuego entre niños y adolescentes,³⁷Michael C. Monuteaux, Deborah Azrael, and Matthew Miller, “Association of Increased Safe Household Firearm Storage with Firearm Suicide and Unintentional Death among US Youths”, JAMA Pediatrics 173, no. 7 (2019): 657–62, https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2019.1078; David C. Grossman et al., “Gun Storage Practices and Risk of Youth Suicide and Unintentional Firearm Injuries”, JAMA 293, no. 6 (2005): 707–14, https://doi.org/10.1001/jama.293.6.707. y por lo tanto debe abordarse en las ciudades, donde más personas tienden a vivir en hogares intergeneracionales. Las campañas educativas, como Be SMART [asegurar todas las armas en su casa y vehículos, ser un modelo de conducta responsable en presencia de armas, hacer preguntas sobre la presencia de armas no seguras en otras casas, reconocer el papel de las armas en el suicidio y alentar a sus pares que se comporten de manera SMART (Secure all guns in your home and vehicles, Model responsible behavior around guns, Ask about the presence of unsecured guns in other homes, Recognize the role of guns in sucide, Tell your peers to be smart, SMART)], trabajan para concientizar sobre el hecho de que las prácticas de almacenamiento seguro pueden salvar la vida de los niños. Los voluntarios capacitados pueden acceder a herramientas para educar a sus comunidades sobre las mejores prácticas que responden a sus objetivos y recursos de seguridad específicos. Los funcionarios de la ciudad, la policía³⁸“Woodland Park Police Department, Gun Range Support Be SMART Safety Initiative”, Tap into Passaic Valley, 22 de marzo de 2021, https://bit.ly/3hvT9gJ; Multnomah County Health Department, “Is Your Safety On? Firearms and Suicide”, consultado el 22 de agosto de 2022, https://bit.ly/2lwa7h4; Everytown for Gun Safety, “Be SMART Partners with Local Law Enforcement to Hold Nearly 100 ‘National Night Out’ Events across the Country to Promote Secure Firearm Storage”, comunicado de prensa, 3 de agosto de 2022, https://www.everytown.org/press/be-smart-partners-with-local-law-enforcement-to-hold-nearly-100-national-night-out-events-across-the-country-to-promote-secure-firearm-storage/. y los educadores³⁹Students Demand Action for Gunsense in America, “Urge Your School Board to Act on School Safety”, 26 de enero de 2022, https://studentsdemandaction.org/report/urge-your-school-board-to-act-on-school-safety/. también pueden desempeñar un papel en la distribución urgente de esta información que salva vidas.

Dada la conexión entre las tiendas de armas de fuego y las mayores tasas de personas que mueren por suicidio con armas de fuego en las ciudades, los comerciantes de armas también tienen varios papeles que desempeñar en la prevención de suicidios, incluidas campañas educativas para que los compradores sean conscientes de los riesgos y responsabilidades asociados a la tenencia de armas de fuego,⁴⁰New Hampshire Firearm Coalition, “Suicide Prevention: A Role for Gun Dealers and Ranges”, consultado el 8 de agosto de 2022, https://theconnectprogram.org/resources/nh-firearm-safety-coalition/; Means Matter, “Gun Shop Project”, consultado el 8 de agosto de 2022, https://www.hsph.harvard.edu/means-matter/gun-shop-project/. ofrecer opciones a los propietarios de armas de fuego que atraviesan crisis para que guarden temporalmente sus armas fuera de sus hogares y reconocer a los compradores que parecen tener dificultades. Algunas jurisdicciones han aprobado leyes que obligan a los distribuidores de armas de fuego y a los campos de tiro a colocar carteles de advertencia sobre los riesgos asociados a las armas de fuego.⁴¹Condado de King, Norma y Reglamento BOH 18-04, relativo a la divulgación de información sobre los riesgos para la salud relacionados con las armas de fuego: https://bit.ly/3kqMpzj; Massachusetts, MGL ch. 140, §123, que exige que se publique y presente información sobre la prevención del suicidio: https://bit.ly/32EI4Th; Everytown for Gun Safety, “Following Tireless Advocacy from Volunteers, Westchester County Passes Gun Ordinance Requiring Gun Dealers to Post Informational Warning Signs for Customers”, comunicado de prensa, 24 de mayo de 2022, https://bit.ly/3dqXMcp. Se han elaborado mapas de almacenamiento de armas de fuego para ayudar a los miembros de la comunidad a encontrar opciones de almacenamiento de terceros en varios estados, incluidos Colorado, Maryland, Mississippi, Nueva Jersey, Nueva York y Washington.

Aproximadamente dos de cada tres estadounidenses que intentan suicidarse visitan a un profesional de la salud en el mes anterior al intento.⁴²Brian K. Ahmedani et al., “Racial/Ethnic Differences in Health Care Visits Made before Suicide Attempt across the United States”, Medical Care 53, no. 5 (mayo de 2015): 430–35, https://doi.org/10.1097/MLR.0000000000000335. Los médicos y proveedores de salud mental de la ciudad también deben recibir educación sobre la prevalencia de suicidios con armas de fuego en sus comunidades, de modo que puedan trabajar para reconocer y educar a los pacientes sobre estos riesgos y conectarlos con los servicios de atención.⁴³Leslie Cantu, “Pediatricians Ask Parents to ‘Be SMART’ about Storing Guns Safely”, Medical University of South Carolina Catalyst News, 28 de octubre de 2020, https://bit.ly/3d8u5u6; Suicide Prevention Resource Center, “CALM: Counseling on Access to Lethal Means”, 2009, https://bit.ly/2OvUN1B; Marian Betz et al., “Lock to Live: Development of a Firearm Storage Decision Aid to Enhance Lethal Means Counselling and Prevent Suicide”, Injury Prevention 25, no. 1 (2019): i18–i24, https://doi.org/10.1136/injuryprev-2018-04294.

Los que trabajan en la divulgación comunitaria, que intervienen en conflictos para evitar homicidios y agresiones con armas de fuego, también pueden estar bien posicionados para conectarse con poblaciones de difícil acceso, como hombres jóvenes y jóvenes BIPOC, cuyas tasas de suicidio han aumentado en los últimos años. Sin embargo, para garantizar la credibilidad de los trabajadores de difusión, sería necesaria la capacidad para identificar a las personas en situación de riesgo y el acceso a servicios integrales relacionados con el suicidio, la capacitación en salud mental para los trabajadores de primera línea y la financiación de la ampliación de los programas. Los líderes de la comunidad BIPOC, como barberos, peluqueros y técnicos de uñas, también pueden estar bien posicionados para reconocer a las personas en riesgo de cometer suicidio y conectarlos con los sistemas de apoyo; de hecho, muchas personas que desempeñan estas funciones llevan décadas haciéndolo. Los programas de certificación estatal o los cursos de primeros auxilios de salud mental podrían funcionar para legitimar este tipo de programas y aumentar su eficacia.⁴⁴Amy J. Morgan et al., “Systematic Review and Meta-Analysis of Mental Health First Aid Training: Effects on Knowledge, Stigma, and Helping Behaviour”, PLOS One (31 de mayo de 2018):  https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0197102. Estos líderes comunitarios también pueden estar bien posicionados para colocar carteles de advertencia sobre los riesgos asociados a las armas de fuego en sus negocios y organizaciones, para ayudar a aumentar la concientización.

Los gobiernos municipales también pueden abordar los suicidios con armas de fuego ampliando los recursos destinados a prevenirlos, incluida la financiación para la atención de la salud mental, más parques y espacios verdes, y mayor disponibilidad de datos. Las pruebas sugieren que los suicidios pueden prevenirse a través de una atención de salud mental temprana y constante.⁴⁵Pablo Mendez-Bustos et al., “Effectiveness of Psychotherapy on Suicidal Risk: A Systematic Review of Observational Studies”, Frontiers in Psychology 10 (2019): 277, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6389707/. Además de garantizar una financiación adecuada para estos servicios, las ciudades deberían trabajar para eliminar las barreras habituales a la atención sanitaria, incluidas las barreras lingüísticas, la situación migratoria, las competencias culturales de los terapeutas y los estigmas (especialmente entre los hombres que son dueños de armas de fuego y/o BIPOC).⁴⁶Deborah Stone et al., “Preventing Suicide: A Technical Package of Policies, Programs, and Practice”, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones, División de Prevención de la Violencia, 2017, https://bit.ly/2FCaSmA. La limpieza y los trabajos de jardinería de las comunidades representan otra estrategia rentable de prevención del homicidio con armas de fuego basada en evidencias,⁴⁷Branas et al., “Citywide Cluster Randomized Trial to Restore Blighted Vacant Land and Its Effects on Violence, Crime, and Fear”; ; Branas et al., “Urban Blight Remediation as a Cost-Beneficial Solution to Firearm Violence”; Alan Mallach, Ken Steif, y Kim Graziani, “The Reimagining Cleveland Vacant Lot Greening Program”, diciembre de 2016, https://www.communityprogress.net/filebin/Cleveland_Economic_Impact_Report_12.21.2016_FINAL.pdf; Michelle Kondo et al., “Effects of Greening and Community Reuse of Vacant Lots on Crime”, Urban Studies 53, no. 15 (1 de noviembre de 2016): 3279–95, https://doi.org/10.1177/0042098015608058. y prometen evitar también las muertes por suicidio con armas de fuego, ya que los parques pueden proporcionar oportunidades para reuniones comunitarias, ejercicio y autorreflexión o descanso. Por último, los departamentos de policía deberían ampliar sus prácticas de recopilación de datos e informes sobre la violencia con armas de fuego para incluir tanto los homicidios como los suicidios con armas de fuego, con el fin de proporcionar a las comunidades información más integral sobre el alcance de esta crisis de salud pública.

Historia de Kelley, un sobreviviente

“Cuando la gente vino a su funeral, dije que no podía ni pensar en cocinar; me parecía algo tan colosal. Así que llamé a uno de los números de la lista que Leslie había elaborado, pensando que estaba llamando a Domino’s, y me dijeron: ‘Compassionate friends’. Dije: ‘Lo siento mucho, estoy intentando llamar a un restaurante’ y ella me contestó: ‘Trabajamos con padres que han perdido a sus hijos’. Leslie había traspuesto accidentalmente los números y era una señal de que necesitaba ayuda. Así que me puse en contacto. Encontré un consejero de duelo y lo visité al día siguiente. En aquel momento no conocía los recursos, pero ahora sé que hay muchos. Los conocimientos que estos organismos tienen ahora es muy diferente de los que teníamos hace 33 años cuando esto sucedió”.

Lea la historia de Kelley en Moments that Survive.

Al ampliar la narrativa de la violencia con armas de fuego en la ciudad para reconocer el rol de los suicidios con armas de fuego, además de los homicidios, los alcaldes, líderes comunitarios y legisladores, pueden ampliar el alcance de las soluciones y recursos disponibles para salvar vidas.

Reconocimiento

Everytown for Gun Safety Support Fund desea agradecer a Amelia Lehto de la Asociación Americana de Suicidología por compartir su experiencia durante el desarrollo y redacción de este informe.

Otros recursos

Líneas de crisis gratuitas y confidenciales

• Línea 988 de Prevención del Suicidio y Crisis, antes conocida como Línea Nacional de Prevención del Suicidio, proporciona apoyo gratuito y confidencial a las personas con dificultades o crisis suicidas. Llame o envíe un mensaje de texto al 988 para hablar con un consejero o visite org/chat/ para chatear en línea con uno. Las líneas de llamada, texto y chat están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
• Línea de texto en caso de crisis proporciona mensajes de texto gratuitos en vivo con un asesor de crisis capacitado. Envíe un mensaje de texto con la palabra HOME a 741741 desde cualquier lugar de los EE. UU. las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
• Línea para adolescentes conecta a los adolescentes que necesitan alguien con quien hablar con otros adolescentes capacitados que pueden escuchar y presentar las opciones disponibles. Llame al 1-800-852-8336 o envíe un mensaje de texto a TEEN al 839863 de 6 a 9 p.m., hora del Pacífico.
• El Proyecto Trevor proporciona servicios de intervención en crisis y prevención del suicidio a personas LGBTQ+ menores de 25 años. Llame al 1-866-488-7386, envíe un mensaje de texto con la palabra START al 678-678, o chatee en línea con un asesor las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
• Línea directa para personas trans proporciona servicios de asistencia por parte de personas trans, para personas trans y personas que llaman en crisis las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Llame al 1-877-565-8860.
• Línea de crisis para veteranos brinda apoyo confidencial a cualquier persona, independientemente de su condición de veterano. Llame al 988 y presione 1, envíe un mensaje de texto al 838255, o chatee en línea las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
• Your Life Your Voice conecta a los adolescentes que necesitan ayuda con asesores de crisis las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Llame al 1-800-448-3000 o envíe un mensaje de texto con la palabra VOICE al 20121.

Organizaciones de prevención del suicidio y salud mental

• La Fundación Americana para la Prevención del Suicidio es una organización de salud voluntaria que le brinda a las personas afectadas por el suicidio una comunidad nacional empoderada por la investigación, la educación y la defensa para tomar medidas contra esta principal causa de muerte.
• Active Minds tiene delegaciones en más de 800 campus universitarios que trabajan para capacitar a los estudiantes para que hablen abiertamente sobre su salud mental, de modo que nadie luche solo con los problemas.
• Asian Mental Health Collective proporciona una lista de terapeutas culturalmente competentes para la comunidad asiática y de las islas del Pacífico y trabaja para concientizar sobre la importancia de la atención de la salud mental y desafiar el estigma que la rodea.
• Black Mental Health Alliance tiene como objetivo desarrollar y promover capacitaciones y servicios culturalmente relevantes para apoyar la salud de las personas de raza negra y otras comunidades en los EE. UU.
• El Centro por Adolecentes Nativo Americano del Aspen Institute trabaja para mejorar la salud y la seguridad de los jóvenes nativos americanos a través de la investigación, la defensa y el cambio de políticas.
• Loveland Foundation proporciona asistencia financiera a mujeres y niñas de raza negra en todo el país que buscan terapia, con el objetivo de priorizar oportunidades, acceso, validación y curación.
• La National Alliance for Hispanic Health es una organización basada en la ciencia e impulsada por la comunidad que se centra en mejorar la salud y el bienestar de los hispanos y brindar atención de calidad a todos.
• El Centro Nacional para la Prevención del Suicidio Juvenil de la Asociación Americana de Suicidología trabaja para identificar a los jóvenes en riesgo, desarrollar estrategias para avanzar en la prevención y comprometer y capacitar a los jóvenes para que sean socios en sus esfuerzos de prevención del suicidio.
• La Sociedad para la Prevención del Suicidio en la adolescencia, fundada por dos padres que perdieron hijos adolescentes por suicidio, fomenta la concientización pública sobre el suicidio en la adolescencia a través del desarrollo y la promoción de programas de formación educativa.
• You Matter, administrado por el 988 Suicide & Crisis Lifeline, crea un espacio seguro para que los jóvenes compartan sus historias sobre salud mental.

Apéndice

Resultados de la regresión por mínimos cuadrados ordinarios de las tasas de suicidios con armas de fuego por cada 100,000 personas⁴⁸Análisis de Everytown de los datos de suicidio con armas de fuego en la ciudad del NVSS de los CDC y datos de la ACS, 2016–2020, y datos de FFL de ATF, 2020.